Un cancer du sein signifie la présence de cellules anormales (cellules cancéreuses) qui se multiplient de façon incontrôlée au niveau du sein. les cellules peuvent rester dans le sein ou se répandre dans le corps par les vaisseaux sanguins ou lymphatiques. Différents facteurs du cancer du sein se mettent en cause et peuvent faire naître une variation de symptômes du cancer du sein.
Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez la femme après les cancers de la peau. Son incidence a augmenté de façon spectaculaire avec le dépistage mammographique.
le cancer du sein touche 8000 nouveaux cas par an au Maroc et représente la première cause de mortalité chez les femmes de 40 à 50 ans.
Quels sont les facteurs de risque du cancer du sein ?
Les études ont montré qu’il n’y a pas qu’une cause ou un déclencheur uniques du cancer du sein, les causes du cancer du sein demeurent méconnues malgré les progrès scientifiques et médicaux. Cela signifie que plusieurs facteurs sont responsables et influent sur le risque de la survenue d’un cancer du sein.
Certains facteurs augmentent le risque de développer un cancer du sein comme le sex et l’âge. D’autres facteurs peuvent avoir une incidence, mais pour une minorité des cas de cancer du sein.
D’autres facteurs de risque du cancer du sein se présentent en deux catégories : facteurs non modifiables (biologiques ou héréditaires) et facteurs modifiables (causes liées aux habitudes de vie et sur lesquelles nous pouvons agir).
Principaux facteurs de risque du cancer du sein
- L’effet de certaines hormones féminines, en particulier les œstrogènes.
- La prise de contraceptifs oraux.
- Une première grossesse tardive ou aucune grossesse.
- L’absence d’allaitement.
- Une ménopause tardive ou des traitements prolongés d’hormonothérapie contre les effets de la ménopause.
- La consommation d’alcool.
- Avoir du surpoids, ou en situation d’obésité.
Facteurs de risque non modifiables
- Être une femme.
- Être avancer en âge.
- Antécédents familiaux de cancer du sein.
- Avoir déjà eu un cancer du sein.
- Avoir une densité mammaire élevée.
- Mutations génétiques (BRCA1, BRCA2,…) .
- Ménopause tardive (après l’âge de 55 ans).
- Avoir ses premières menstruations jeunes avant l’âge de 12 ans.
Facteurs de risque modifiables
- Consommation de l’alcool
- L’obésité, surtout chez les femmes ménopausées
- Être sédentaire (inactivité physique)
- Avoir été exposé à un jeune âge à des rayonnements ionisants
- Hormonothérapie substitutive
- Première grossesse à terme tardive (après l’âge de 30 ans) ou n’ayant eu aucune grossesse à terme.
Les symptômes du cancer du sein
On appelle symptômes d’une maladie, toute manifestation anormale provoquée par cette maladie. Les symptômes listés dans cet article ne signifient pas nécessairement qu’il s’agit d’un cancer du sein. Mais si c’est le cas, et dès qu’une anomalie est repérée, il est donc recommandé de demander un avis médical pour le détecter le plus tôt possible.
L’auto-surveillance et la détection
Il est très important de prêter plus d’attention à vos seins lorsque vous changez de vêtements ou lorsque vous prenez un bain. La plupart des type du cancer du sein ou des tumeurs cancéreuses sont détectées par les femmes elles-mêmes.
Il faut connaître les changements naturels de votre poitrine au cours de votre cycle de règles menstruelles. Vous devez surveiller régulièrement vos seins par des palpations, et si vous constatez un changement inhabituel, contactez votre votre médecin sans attendre.
Les symptômes courants
- Toute grosseur nouvelle au sein ou à l’aisselle.
- Des ganglions durs au niveau de l’aisselle (sous le bras).
- Toute modification de la forme ou de la taille de votre sein.
- Des anomalies de la peau, telles que des fossettes, une ride à sa surface.
- Tout écoulement par le mamelon.
- Modification du mamelon ou de l’aréole (zone qui entoure le mamelon).
- Un écoulement par le mamelon ou une rougeur sur le mamelon.
Les signes et les symptômes tardifs
- Une perte de poids
- Des nausées
- Des douleurs osseuses
- Une jaunisse
- Un essoufflement
- Une perte d’appétit
- Une accumulation de liquide autour des poumons (épanchement pleural)
- Une vision double
- Des maux de tête
- Une faiblesse musculaire.
Diagnostic du cancer du sein
Le diagnostic se fait en 2 circonstances :
Soit que la tuleur est palpable, il faut prescrire une mammographie bilatérale standard. Si images suspectes c’est l’indication à la tumorectomie chirurgicale avec examen anapathomo-pathologique.
Si la tumeur n’est pas palpable de découverte mammographique, c’est l’indication d’une Exérèse chirurgicale après repérage echographique.
Dans tous les cas la chirurgie est indiquée pour avoir un examen anapath. Le reste de la prise en charge medicale se fait par l’oncologue qui va décider de la chimiothérapie ou de la radiothérapie
